脾脏作为人体重要的免疫器官和“储血库”，腹部外伤极易导致其破裂大出血，直接危及患者生命。以往临床救治创伤性脾破裂多采用开腹切脾术，虽能实现止血目的，但手术创伤大、患者恢复慢，且脾脏切除后会导致机体免疫力下降，存在远期健康隐患。近日，建瓯市总医院（市立医院）外二科成功为一名创伤性脾破裂患者实施脾动脉血管介入栓塞术，在精准止血的同时，成功保留患者脾脏功能，避免了开腹切脾带来的各类损伤，标志着该院在微创救治腹部创伤领域再获新突破。

据悉，患者池某为老年男性，因高处摔伤出现腹部疼痛、面色苍白等症状，经彩超检查提示为脾破裂伴活动性出血，且腹腔内出血量大，病情危急。接到救治指令后，外二科安宏建主任团队第一时间对患者病情进行综合评估、紧急研讨，最终决定采用脾动脉血管介入栓塞术这一微创方案。在取得患者家属知情同意后，医疗团队迅速将患者送入介入导管室，精准定位出血部位，对脾动脉分支实施栓塞，成功阻断出血点。整个手术全程仅用时45分钟，术中几乎无出血，患者全程保持清醒，未予气管插管及全身麻醉。术后，患者腹痛症状即刻缓解，生命体征趋于平稳，次日即可下床活动；术后3天复查CT及血常规，结果证实出血已完全停止。

栓塞后出血点消失

主刀医生朱金荣副主任医师回忆到，6个月前该院曾成功救治一名9岁脾破裂患儿。该患儿因高处摔伤致脾破裂大出血，病情危急，医院启动多学科联合救治，采用脾动脉血管介入栓塞术实施微创保脾治疗，成功止血保脾，患儿术后恢复顺利、如期出院返校。

这一技术的突破，改写了脾破裂“非切即亡”的传统认知，更体现了医学诊疗从“保命优先”向“功能保留与生活质量并重”的理念转变，还你一个原装的身体！

据了解，建瓯市总医院血管介入技术应用已日趋广泛。近年来，该院血管外科依托成熟的微创介入技术，已成功为7例脾破裂大出血患者实施脾动脉介入栓塞微创保脾治疗。所有患者均实现精准止血，术后恢复顺利，无严重并发症发生，全部顺利康复出院，取得了良好的临床治疗效果，用精湛医术赢得了患者及家属的高度认可与广泛赞誉。此次系列微创保脾手术的成功实施，不仅充分验证了脾动脉血管介入栓塞术的安全性和有效性，更彰显了建瓯市总医院在微创介入领域的技术实力和规范化诊疗水平，为辖区及周边创伤性脾破裂患者提供了更优质、更微创、更安全的诊疗选择。

科普知识

一、什么是脾动脉栓塞术？

脾动脉栓塞术是一种微创介入治疗技术，在数字减影血管造影（DSA）设备引导下，医生通过大腿根部或手腕处的穿刺针，将极细的导管精准送入脾脏供血动脉，使用专用栓塞材料堵塞破裂部位的血管，达到快速止血、保留脾脏功能的目的。手术全程无需开腹、无需切除脾脏，真正实现“微创止血、保脾护免疫”。

二、脾动脉栓塞术有哪些优势？

1.微创无痛，体表无大切口。仅需几毫米穿刺点，创伤小、疼痛轻，术后几乎不留疤痕，避免传统开腹手术带来的身心创伤。

2.快速止血，抢救更高效。精准定位出血血管，即刻封堵止血，手术时间短、起效快，为危重外伤患者争取宝贵救治时间。

3.保留脾脏，守护免疫功能。在止血的同时最大限度保留正常脾脏组织与免疫功能，尤其对儿童、青壮年及免疫力低下人群意义重大。

4.术后恢复快，住院时间短。术后并发症少，患者可早期下床活动、进食，大幅缩短住院周期，减轻家庭经济与护理负担。

5.适用范围广，安全性更高。对生命体征相对平稳的脾破裂患者、高龄体弱无法耐受大手术者，均提供了更安全、更人性化的治疗方案。（唐玉英）

编辑 / 王俊杰 责编 / 巫雨蓉 主编 / 潘征翔 总编 / 魏剑生